República de Colombia
MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION GENERAL PARA EL DESARROLLO DE LOS SERVICIOS DE SALUD
PROGRAMA DE RECURSOS FISICOS
PUESTA A TIERRA
INSTALACIONES ELECTRICAS HOSPITALARIAS
Ing. ARMANDO MONTENEGRO OROSTEGUI
JULIO DE 1998
República de Colombia
MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION GENERAL PARA EL DESARROLLO DE LOS SERVICIOS DE SALUD
PROGRAMA DE RECURSOS FISICOS
PRESENTACION
El Ministerio de Salud, Dirección General para el Desarrollo de Servicios de Salud - Programa de Recursos Físicos, preocupado por mejorar los sistemas de protección y puesta a tierra y con el fin de garantizar la operación de las instalaciones eléctricas dentro de los parámetros estándares y asegurando la protección personal y de los equipos dentro de las instituciones dedicadas al cuidado de la salud elaboro el presente documento.
Este instructivo esta dirigido al personal técnico y/o profesional encargado de las instalaciones eléctricas de las instituciones dedicadas al cuidado de la salud y contiene los principales criterios a aplicar para los sistemas de Puesta a Tierra.
Por ultimo, hay que mencionar que para la elaboración de este documento, además de la Norma NTC 2050 y otros documentos específicos sobre el tema.
PUESTAS A TIERRA
INSTALACIONES ELECTRICAS HOSPITALARIAS
República de Colombia
MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION GENERAL PARA EL DESARROLLO DE LOS SERVICIOS DE SALUD
PROGRAMA DE RECURSOS FISICOS
TABLA DE CONTENIDO
Pág.
1. INTRODUCCION
1.1 ALCANCE
1.2 DEFINICIONES
1.3 DISPOSICIONES GENERALES
1.3.1 Consecuencias de no tener puesta a tierra
1.3.2 Ruido eléctrico
1.3.3 Corrientes espúreas
1.3.4 Puesta a tierra
1.3.5 Tomacorrientes con terminal de puesta a tierra aislado
1.3.6 Camino efectivo de puesta a tierra
2. CLASIFICACION DE LAS INSTITUCIONES HOSPITALARIAS SEGUN LA NORMA ICONTEC 2050
2.1 CLINICAS, CONSULTORIOS MEDICOS Y ODONTOLOGICOS, Y SERVICIOS DE CONSULTA EXTERNA
2.1.1 Requisitos especiales
2.2 HOSPITALES DE CUIDADOS INTERMEDIOS Y DE ASISTENCIA MEDICA A PACIENTES DE LARGA estancia
2.2.1 Requisitos especiales
2.3 HOSPITALES
2.3.1 Requisitos especiales
3. AREAS DE CUIDADO DE PACIENTES
3.1 GENERALIDADES
3.2 AREAS DE ATENCION GENERAL
3.2.1 Eficiencia de la puesta a tierra
3.2.2 Tomacorrientes del puesto de cama de paciente
3.2.3 Puesta a tierra e interconexiones
3.2.4 Inspecciones
3.3 AREAS DE ATENCION CRITICA
3.3.1 Eficiencia de la puesta a tierra
3.3.2 Tomacorrientes de puesto de cama de paciente
3.3.3 Puesta a tierra e interconexión en la vecindad del paciente
3.3.4 Puesta a tierra de la canalización del alimentador
3.3.5 Puesta a tierra de un sistema de potencia aislado
3.3.6 Puesta a tierra de tomacorrientes especiales
3.3.7 Técnicas adicionales de protección
3.3.8 Inspecciones
3.4 AREAS HUMEDAS
3.4.1 Técnicas de protección
3.5 AREAS PARA ANESTESIA
3.5.1 Lugares clasificados como peligrosos
3.5.2 Lugares diferentes a los clasificados como peligrosos
3.5.3 Equipos y puestas a tierra
3.5.3.1 Dentro de locales de anestesia
3.5.3.2 Por encima de locales de anestesia peligrosos
3.5.3.3 Diferentes de locales de anestesia peligrosa
4. PISCINAS TERAPEUTICAS Y BAÑERAS
4.1 DISPOSICIONES GENERALES
4.2 PISCINAS TERAPEUTICAS INSTALADAS PERMANENTEMENTE
4.2.1 Puesta a tierra
4.2.2 Métodos de conexión
4.2.2.1 Aparatos de alumbrado en piscina y otros equipos
4.2.2.2 Tableros
4.2.2.3 Otros equipos
4.2.2.4 Equipos conectados con cordones
4.3 BAÑERAS TERAPEUTICAS (TANQUES HIDROTERAPEUTICOS)
4.3.1 Conexión
4.3.2 Métodos de conexión
4.3.3 Puesta a tierra
4.3.4 Métodos de puesta a tierra
4.3.5 Tomacorrientes
5. COMUNICACIONES, SISTEMAS DE SEÑALIZACION, SISTEMAS DE DATOS, SISTEMAS DE SAÑALIZACION DE PROTECCION CONTRA INCENDIOS Y SISTEMAS DE BAJA TENSION
5.1 AREAS DE CUIDADO DE PACIENTES
5.2 AREAS DIFERENTES A LAS AREAS DE CUIDADO DE PACIENTES
6. BIBLIOGRAFIA
i
PUESTAS A TIERRA
INSTALACIONES ELECTRICAS HOSPITALARIAS
LISTADO DE TABLAS
Pág.
Tabla 1 Calibre mínimo de los conductores de puesta a tierra para canalizaciones y equipos
LISTADO DE ILUSTRACIONES
Pág.
Ilustración 1 Constitución de un sistema de puesta a tierra
Ilustración 2 Puestas a tierra e interconexiones en la vecindad del paciente
Ilustración 3 Conexiones para equipos sensibles
1. INTRODUCCION
Los avances tecnológicos han permitido el desarrollo de equipos médicos cada vez más sofisticados y sensibles, lo que implica mejorar la seguridad de los pacientes y equipos, mejorando entre otros las puestas a tierra de los mismos.
Una de las características fundamentales de un adecuado sistema de protección y puesta a tierra, es el garantizar la operación de las instalaciones dentro de los parámetros estándares y asegurar el resguardo del personal y los equipos.
Por lo anterior los sistemas de puesta a tierra (SPT) han de ser considerados justo antes de toda ampliación ó implementación de sistemas eléctricos en general, y no solo cuando ocurren fallas.
La posibilidad de electrocución es mayor en los hospitales, por tener dos tipos de pacientes: los que manipulan equipos eléctricos como parte de su actividad normal, cuyo umbral de peligro es de 25 mA y los que están sometidos a tratamientos invasivos con catéteres al corazón, cuyo umbral es del orden de 100 mA.
Puede considerarse que un paciente esta conectado a tierra debido a la transpiración, a la posible incontinencia y al simple hecho de que se encuentra sobre una cama de armazón metálico. Por este motivo en algunos centros asistenciales sé prohibe el uso de aparatos eléctricos particulares.
Otros limitan su admisión, solamente a aparatos que funcionan con pilas.
La conexión a tierra de todos los equipos eléctricos- electrónicos es requerida tanto por seguridad como punto de referencia al sistema. Debe existir una perfecta equipotencialidad entre todos los componentes del sistema y tierra.
Es una práctica común encontrar en los hospitales sistemas de puesta a tierra de una referencia general aislada (varillas individuales) la cual nunca debe ser usada por la inseguridad que representa. Una adecuada conexión a tierra y equipotencialidad de los componentes del sistema garantizan una operación limpia, libre de ruidos electromagnéticos y una alta confiabilidad.
Es importante considerar que basados en la complejidad de los sistemas, las soluciones deberán ser especificas y realmente adaptadas a los requerimientos locales y características de instalación y operación. Todo esto sin olvidar las características regionales y geográficas que nos definen las condiciones de riesgo y bondades de la zona ó sector.
Los sistemas de puesta a tierra (SPT) son componentes cada vez más importantes de los sistemas eléctricos, puesto que deben permitir la conducción hacia el suelo, de cargas eléctricas originadas por rayos, electricidad estática o fallas del sistema. En el caso de hospitales las puestas a tierra se constituyen en el verdadero y más tangible seguro de vida de los pacientes. En el presente documento, se consignan los principales criterios a aplicar para los sistemas de puesta a tierra de hospitales.
1.1 Alcance
Las especificaciones de este documento se aplicaran a las instalaciones de asistencia medica.
Los requerimientos estipulados por el Código Eléctrico Nacional (ICONTEC 2050 Sección 250), exigen que todas las partes metálicas de los equipos eléctricos- electrónicos sean conectadas a tierra, así como el neutro de sus fuentes de suministro (tableros principales, neutros del secundario de transformadores derivados separadamente, UPS o fuentes ininterrumpidas de tensión, generadores, etc.) (ver Ilustración 1).
Ilustración 1 Constitución de un sistema de puesta a tierra
Como una condición adicional todas las instalaciones metálicas externas del edificio ó casetas, estructuras soportes, equipos de aires acondicionado, tanques de combustible, vientos de torres, etc. Deberán estar sólidamente conectados al anillo de aterrizamiento exterior de las instalaciones. Esto nos ofrece un excelente apantallamiento contra cualquier fenómeno de inducción electrostática ó electromagnética, producto del desplazamiento de grandes bloques de corriente.
1.2 Definiciones
Los textos fueron tomados en su mayoría de la norma ICONTEC 2050 y de la revista Mundo Eléctrico Colombiano.
· Anestésicos inflamables. Gases o vapores tales como fluoruro, ciclo propano, éter divinilo, cloro- etílico, éter etílico, etileno, que puedan formar mezclas inflamables o explosivas con aire, oxígeno o gases reductores tales como el óxido nitroso.
· Corriente peligrosa. Corriente total que puede circular entre un conductor aislado y la tierra, a través de una impedancia baja en un sistema aislado de tierra para un grupo de conexiones.
· Corriente peligrosa de falla. Corriente peligrosa en un sistema aislado donde todos los dispositivos, a excepción del monitor de aislamiento de la línea, están conectados a él.
·
Corriente peligrosa del monitor. Corriente peligrosa de un monitor de aislamiento de línea.
· Corriente peligrosa total. Corriente peligrosa de un sistema aislado con todos los dispositivos conectados a él incluyendo también el monitor de aislamiento de línea.
· Hospitales. Edificios o partes de edificios, usados para cuidados de pacientes médicos, psiquiátricos, obstétricos o de cirugía con base en 24 horas continuas, a 4 ó más pacientes hospitalizados.
El término hospital donde quiere sea usado en este documento incluirá hospitales generales, mentales, hospitales de niños y cualquier otro centro que provea cuidado al paciente hospitalizado.
· Hospitales de asistencia médica a pacientes de larga estancia. Edificios o partes de edificios usados para hospedaje, alimentación y cuidado de 4 ó más pacientes, quienes por razones de edad, incapacidad física o mental no puedan cuidarse por sí mismos. Esta definición incluye servicios tales como: ancianatos, guarderías (para niños hasta 6 años) y colonias psiquiátricas. Los servicios de consultas y tratamientos a pacientes ambulatorios que no requieran hospitalización, no se incluyen dentro de esta definición.
· Hospitales de cuidado intermedio. Es el edificio o parte del edificio usado para hospedaje, alimentación y cuidado con base en 24 horas, de 4 ó más pacientes, quienes por razones de incapacidad física o mental no pueden cuidarse por sí mismos sino con ayuda de otra persona. Los hospitales mencionados en este Código deben incluir centros de convalecencia y cuidado intermedio, tratamientos de atención especializada y asilo de ancianos.
· Instalaciones de asistencia médica. Edificios o partes de edificios que contienen, al menos parcialmente, hospitales, guarderías, instalaciones para tratamiento y cuidado, clínicas y consultorios de médicos y dentistas, fijos o móviles.
· Locales de anestesia. Cualquier área, que se destine a las aplicaciones de agentes anestésicos inflamables o no inflamables, durante exámenes o tratamiento que incluyen salas de operación, salas de partos, salas de emergencia, salas de anestesia, faenas y otros ambientes donde pudieran estar gases anestésicos inflamables o no inflamables.
· Áreas de anestesia inflamable. Cualquier sala de operación (quirófano), sala de partos o anestesia, pasillos, cuartos de faena u otros lugares que se destinan a sala de aplicaciones de anestésicos inflamables.
· Monitor de aislamiento de línea (MAL). Un instrumento de prueba diseñado para medir continuamente la impedancia balanceada y desbalanceada, con respecto a tierra, de cada línea de un circuito de prueba incorporado para accionar la alarma sin aumentar el peligro de la corriente de fuga.
· Puesto de enfermeras. Lugares destinados al desarrollo de las actividades profesionales de un grupo de enfermeras que trabajan bajo una enfermera supervisora y que atiendan los pacientes hospitalizados y donde se reciben las llamadas de los pacientes, se envían las enfermeras para atenderlas, las enfermeras redactan los informes, se abren fichas sobre los pacientes que ingresan y se preparan las medicinas para ser distribuidas a los pacientes. Cuando tales actividades se desarrollan en más de un lugar dentro de una unidad de hospitalización, todos los lugares separados se consideran como parte de un puesto de enfermeras.
· Punto de interconexión de un ambiente. Uno o varios terminales que sirven como punto central para conectar a tierra todas las partes metálicas o superficies conductivas, descubiertas del edificio dentro del cuarto.
· Puntos de puesta a tierra de equipos en la vecindad del paciente. Toma de clavija o barra terminal de puesta a tierra que sirve como punto colector para la puesta a tierra de artefactos eléctricos en la vecindad del paciente (barraje para pacientes y para equipos de cuarto).
· Punto de puesta a tierra de referencia. Es la barra terminal o su prolongación de puesta a tierra del equipo que sirve como punto central de interconexión de todos los puntos de puesta a tierra de los artefactos, equipos y superficies conductivas descubiertas en la vecindad del paciente.
· Sistema de energía eléctrica aislada. Es un sistema que contiene un transformador de aislamiento o su equivalente, un monitor de aislamiento y sus circuitos de conductores activos.
· Sistema alimentado en forma separada. Un sistema de alambrado para inmuebles cuya potencia se deriva de los arrollamientos de un generador, transformador, o convertidor y que no tiene conexión eléctrica directa, incluido un conductor de circuito puesta a tierra (neutro) conectado en forma sólida, para alimentar conductores que se originan en otro sistema.
· Superficies conductivas descubiertas. Son aquellas superficies que tienen capacidad de conducir corrientes eléctricas y carentes de protección, no encerrados o no envueltos, que permiten contacto directo con el cuerpo humano. La pintura, la cubierta anodizada o protecciones similares no se consideran como aislamiento adecuado, salvo que sean aprobados para tal uso.
· Tomacorriente con terminal de puesta a tierra aislado. Cuando se requiere reducir el ruido eléctrico (interferencia electromagnética) en el circuito de puesta a tierra, se permite un tomacorriente con el terminal de tierra aislado del receptáculo donde va a ser montado. El terminal de tierra del tomacorriente debe estar aterrizado a través de un conductor, el cual puede pasar por varios tableros sin ser aterrizado a su sistema de puesta a tierra, pero si se tiene que conectar al neutro en la fuente del sistema (donde se genera el neutro del transformador de potencia). Estos deben ser identificados con un triángulo color naranja, localizado enfrente del tomacorriente.
· Tomacorrientes de áreas de anestesia. tomacorrientes destinados para aceptar enchufes aprobados para usarse en esas áreas.
· Tomacorriente grado hospitalario. Todos los tomacorrientes clasificados como Grado Hospitalario, se deben señalizar con un punto verde localizado en el frente y cumplir con unas pruebas adicionales a las de un tomacorriente normal como se establece en la norma UL498.
· Tomacorrientes seleccionados. El número mínimo de tomacorrientes para alimentar artefactos normalmente requeridos para tareas locales o para los que generalmente se usan en cuidado de pacientes en casos de emergencias.
· Transformadores de aislamiento. Es un transformador de devanado múltiple, donde el devanado primario está físicamente separado del devanado secundario, éste último está acoplado inductivamente con el devanado primario, que a su vez está conectado al sistema eléctrico puesto a tierra, evitando así que la tensión del devanado primario sea impresa sobre los circuitos del secundario.
· Unidades de asistencia médica, lugares mojados. Áreas de cuidado de pacientes normalmente mojadas por razones de permanencia en el piso o agua derramada, siempre y cuando ésta no provenga del servicio de limpieza de rutina o de un bote de agua accidental.
· Vecindad del paciente. En un ambiente destinado a la atención del paciente, la vecindad del paciente es el espacio cuyas superficies están al alcance del paciente o de una persona que pueda tener contacto con éste. Representa el espacio comprendido hasta 1,8 m del perímetro de la cama en su ubicación normal y se extiende hasta una altura de 2,3 m del nivel del piso.
1.3 Disposiciones Generales
1.3.1 Consecuencias de no tener puesta a tierra
El no poseer puestas a tierra trae como consecuencia:
Ü Discontinuidad en el servicio.
Ü Fallas múltiples a tierra (fase- tierra; fase- fase)
Ü Posibilidad de incendios por arcos
Ü Hace más difícil la localización de fallas
Ü Puede general tensiones anormales
Ü Sobretensiones del sistema de potencia
Ü Incremento de costos
1.3.2 Ruido eléctrico
El ruido eléctrico consiste en cualquier voltaje de CA, voltaje de ruido o voltaje de sobretensión que ocurre entre los conductores de tierra (cable verde) de los receptáculos de CA en diferentes partes de un edificio. Existe como resultado de la inyección de ruido en los cables de tierra, fallas de cableado o circuitos de potencia sobrecargados. Existen tres clases de ruido eléctrico a saber: de la red, intrínsecos al dispositivo (equipo) y de por interferencia.
Los tipos de ruidos los podemos clasificar por:
Ü Impedancia común
Ü Acople capacitivo
Ü Acople magnético
Ü Transitorios en las líneas de transmisión
Ü Cables largos
Ü Cables móviles
Ü AM, FM y RF
1.3.3 Corrientes espúreas
Las posibles fuentes de las corrientes espúreas son:
Ü Desbalance de los transformadores
Ü Cables rotos
Ü Aislamientos inadecuados
Ü Aislamientos desgastados
Ü Cortocircuitos
Ü Vías electrificadas
Ü Cercas electrificadas
Ü Acción galvánica
Ü Protecciones galvánicas
Ü Tensiones inducidas
Ü Circuitos de baterías
Ü Rayos
Ü Electricidad estática
Ü Radio frecuencia
1.3.4 Puesta a tierra
A continuación se enuncian las más importantes exigencias que se deben tener en cuenta en las puestas a tierras hospitalarias:
a) Redundantes. El principal criterio sobre tierras para hospitales que las hace diferentes a otras instalaciones es el de construirlas redundantes.
b) El neutro. Debe conectarse en uno y solo un punto, en el transformador y antes de cualquier medio de desconexión o dispositivo de protección. Este punto debe ser un barraje equipotencial (BE) de cobre de 3”x¼”x60 cm.
A su vez la carcaza del transformador o de un equipo, el neutro y el cable principal de tierra deben estar aterrizados siempre, sin seccionamientos ni posibilidad de daño.
c) Los electrodos de puesta a tierra. Deben estar tan cerca como la practica lo permita de la conexión al neutro del sistema. Preferentemente deben emplearse varillas de cobre sólido de 5/8” x 2.4 m como mínimo, homologadas por el sector eléctrico colombiano y enterradas verticalmente.
El conductor que une los electrodos con el BE debe ser aislado y color verde o verde- amarillo.
d) Malla de puesta a tierra. Debe tener por lo menos una caja de inspección de 0.3 x 0.3 m con tapa fácil de levantar de acuerdo con el diseño de dicha malla.
e) Partes metálicas. Las tuberías metálicas subterráneas, la estructura metálica del edificio, los apantallamientos, en el caso que los hubiera, debe unirse entre sí y conectarse al sistema de puesta a tierra (SPT) en el BE. Los ductos, las bandejas para cableado y las cajas para salidas tienen que unirse rígidamente a la fuente del sistema, si este es alimentado en forma separada.
Además Los ductos metálicos, los gabinetes, las estructuras y demás partes metálicas del equipo eléctrico, no portadoras de corriente, deben mantenerse a una distancia mayor de 1.8 m de los bajantes de pararrayos o de la distancia calculada como segura. Si no es así deberían unirse rígidamente entre sí.
f) Corrientes espúreas o errantes. No se debe permitir que corrientes espúreas o errantes circulen por los conductores de puesta a tierra de los equipos, sólo las corrientes de una falla a tierra deben fluir por ellos.
g) Cables. Los cables tipo MC y MI deben tener una pantalla o armadura metálica exterior valida como trayectoria de tierra. Con esto se busca que los circuitos parciales que alimentan las áreas de cuidado de pacientes dispongan de una trayectoria a tierra redundante a través de un ducto o cable metálico. Esta trayectoria es adicional a la que se tiene mediante el conductor de puesta a tierra aislado.
h) Tomacorrientes y equipos eléctricos fijos. En los lugares usados para el cuidado de pacientes, todos los tomacorrientes y las superficies conductivas (metálicas) de los equipos fijos, los cuales transportan corriente, pero que pueden estar energizados operando con tensión mayor a 100 voltios y que estén al alcance de las personas, deben ser puestos a tierra por medio de un conductor de cobre aislado, cuyo calibre de estar de acuerdo con la Tabla 1, instalado junto con los conductores del circuito ramal que alimenta estos tomacorrientes o equipos.
Excepciones
· Las tapas de las salidas pueden ser puestas a tierra por medio de tornillos metálicos de montaje, los cuales fijan la tapa a la caja de salida metálica puesta a tierra o conectadas a un dispositivo de alumbrado puesto a tierra.
Tabla 1 Calibre mínimo de los conductores de puesta a tierra para canalizaciones y equipos
i) Equipos conectados por medio de cordón y enchufe. Deben ser puestas a tierra las partes conductivas descubiertas, que transporten corriente, de equipos conectados por medio de cordón y enchufe, y que sean usados en áreas de cuidado de pacientes y operen con tensiones mayores a 100 V.
Excepción
· Los equipos aprobados y protegidos por un sistema de doble aislamiento o su equivalente, los cuales tienen superficies conductivas descubiertas. Estos equipos deben ser claramente marcados y/o identificados.
1.3.5 Tomacorrientes con terminal de puesta a tierra aislado
Los tomacorrientes con terminal de puesta a tierra aislada, deben ser identificados mediante un triángulo color naranja. Tal identificación debe ser visible después de su instalación.
Nota: Estos tomacorrientes o los equipos alimentados de ellos no se instalaran en la vecindad del paciente dentro del área de cuidados intensivos.
1.3.6 Camino efectivo de puesta a tierra
El camino a tierra desde circuitos, equipos y cubiertas debe:
a) Ser permanente y continuo.
b) Garantizar condiciones de seguridad a los seres vivos.
c) Tener suficiente capacidad de corriente para transportar con toda seguridad, cualquier corriente de falla que pueda circular por él.
d) Tener una impedancia lo suficientemente baja para limitar el potencial respecto a tierra y asegurar el funcionamiento de los dispositivos de sobrecorriente del circuito.
e) Evitar ruidos eléctricos.
f) Ser resistente a la corrosión.
g) Tener un costo lo más económico posible.
1
PUESTAS A TIERRA
INSTALACIONES ELECTRICAS HOSPITALARIAS
2. CLASIFICACION DE LAS INSTITUCIONES HOSPITALARIAS SEGUN LA NORMA ICONTEC 2050
2.1 ClInicas, consultorios mEdicos y odontolOgicos, y servicios de consulta externa
Será aplicable a todas las áreas de clínicas, consultorios médicos y odontológicos y a los servicios de consulta externa, donde se examina y se hacen tratamientos a pacientes.
No se aplicara a las oficinas, pasillos, salas de espera y ambientes semejantes.
2.1.1 Requisitos especiales
La instalación de las puestas a tierra se regirá dé acuerdo con lo establecido en el numeral 1.3.4.
2.2 Hospitales de cuidados intermedios y de asistencia medica a pacientes de larga Estancia
Se aplicara a los hospitales de cuidados intermedios y a los de asistencia medica a pacientes de larga estancia. Aquellos hospitales que prevean servicios de hospitalización deben cumplir con los requisitos del numeral 2.3.
2.2.1 Requisitos especiales
La instalación de las puestas a tierra se regirá dé acuerdo con lo establecido en los numerales 1.3.4 y 1.3.5.
2.3 Hospitales
Se aplicara a los hospitales para el cuidado de pacientes que no pueden valerse por sí mismos.
No se aplicara en locales con sistemas de energía aislada, oficinas, pasillos, salas de espera y ambientes semejantes.
2.3.1 Requisitos especiales
La instalación de las puestas a tierra se regirá dé acuerdo con lo establecido en los numerales 1.3.4, 1.3.5. y en los capítulos 3 y 4 del presente documento.
3. AREAS DE CUIDADO DE PACIENTES
3.1 Generalidades
En las instalaciones para el cuidado de la salud es difícil prevenir la aparición de trayectorias conductivas o capacitivas entre el cuerpo de un paciente y algún objeto puesto a tierra, porque esta trayectoria podría establecerse accidentalmente o a través de los instrumentos conectados directamente al paciente, además cualquier superficie conductora de electricidad que eventualmente entre en contacto con el paciente o los aparatos a el conectados, son posibles fuentes de corrientes eléctricas que circularan por su cuerpo. El peligro aumenta a medida que aumenta el número de aparatos electromédicos que son usados en el paciente, y por tanto es indispensable intensificar las precauciones.
El control de los perjuicios causados por un choque eléctrico requiere limitar la corriente que fluirá por un circuito que incluye el cuerpo del paciente; este objetivo puede lograrse mediante el aumento de la resistencia del circuito, aislamiento de las superficies expuestas que podrían energizarse, o reduciendo la diferencia de potencial que puede existir entre las superficies conductoras descubiertas en la vecindad del paciente o mediante una combinación de estos métodos.
Un problema especial se presenta en pacientes con un conductor que desde el exterior es conectado directamente al músculo del corazón. Tal paciente pudiera electrocutarse con niveles de corriente tan bajos que se requiere de protecciones adicionales en el diseño de los aparatos, catéteres, así como un control riguroso de las practicas medicas.
El diseño y mantenimiento de las salidas para los aparatos utilizados en electromedicina deben basarse más en la clasificación de los tipos de áreas de cuidados de paciente que designe las directivas del hospital que en su aspecto constructivo y apariencia física.
3.2 Areas de ATENCION general
Son aquellas áreas como cuartos de pacientes, salas de examen, salas de tratamientos salas de curas y áreas similares en las que el paciente este en contacto con dispositivos comunes tales como el sistema de llamado a enfermeras, camas eléctricas, lamparas de examen, teléfonos y aparatos para el entretenimiento.
En estas áreas el paciente también podría estar conectado a aparatos electromédicos (tales como almohadillas calientes, electrocardiógrafos, bombas de drenaje, monitores, otoscopios, oftalmoscopios, líneas periféricas intravenosas).
3.2.1 Eficiencia de la puesta a tierra
La puesta a tierra es eficiente cuando cualquiera de dos superficies conductivas descubiertas en la proximidad del paciente (un área de 1.80 m en todas las direcciones que estén alcance del paciente según lo define la NTC 2050), no exceda los 500 mV bajo operación normal a frecuencias de 1000 Hz o menos, medidas a través de una resistencia de 1000 ohmios.
3.2.2 Tomacorrientes del puesto de cama de paciente
Cada puesto de cama del paciente deberá ser provisto con un mínimo de cuatro tomacorrientes sencillos o dos dobles, los cuales deberán estar puestos a tierra mediante un cable de cobre aislado dimensionado de acuerdo con la Tabla 1. Cada puesto de cama de paciente debe ser alimentado al menos de dos circuitos de los cuales al menos uno debe originarse en un tablero del sistema normal; todos los circuitos ramales del sistema normal deben originarse en el mismo tablero.
A partir de 1993 los tomacorrientes para los puestos de camas de los pacientes deben ser de tipo “Grado Hospitalario” e identificarse de forma visible como tales. Cada toma debe ponerse a tierra mediante un conductor de cobre aislado como ya se menciono.
3.2.3 Puesta a tierra e interconexiones
Las barras de terminales de puesta a tierra de equipos en los tableros de los sistemas normal y emergencia deberán estar interconectadas mediante un conductor continuo de cobre de calibre no menor al No. 10. No deben descuidarse los cuartos de baño. Las cadenillas de encender lámparas requieren de un eslabón aislado, a fin de evitar un choque eléctrico accidental, también son deseables las llaves y los tomacorrientes con tapa aislada.
Además de las salas destinadas a los pacientes, las destinadas a las enfermeras, como también sus áreas auxiliares, deben estar dotadas de tomacorrientes y equipos debidamente conectados a tierra o que tengan doble aislamiento.
3.2.4 Inspecciones
Las inspecciones que se deben desarrollar en las áreas de atención general son:
ü Verificar la continuidad eléctrica de todos los circuitos a tierra.
ü Controlar los aparatos y todas las superficies conductoras accesibles y que no llevan corriente, con el fin de que no tengan una pérdida excesiva de corriente.
ü Verificar que la superficie física de los equipos portátiles y fijos no este dañada (por ejemplo superficies rajadas, abolladas o deformadas), de ser así, se deben somete a una minuciosa inspección a fin de determinar si existe un peligro potencial.
ü En caso de encontrarse en uso adaptadores eléctricos o tomacorrientes múltiples (improvisados) será necesario cambiarlos.
3.3 Areas de ATENCION criticA
Son aquellas unidades de cuidados especiales, UCI, las de cuidados coronarios, los laboratorios de caterización y de angiografía, salas de partos, salas de cirugía y áreas similares en las cuales los pacientes son sometidos a procesos invasivos y conectados a aparatos electromédicos alimentados por la red.
3.3.1 Eficiencia de la puesta a tierra
La puesta a tierra es eficiente cuando cualquiera de dos superficies conductivas descubiertas en la vecindad del paciente que esta en áreas de cuidado critico, no sobrepase los 20 mV, medidas a través de una resistencia de 1000 ohmios. En consecuencia la impedancia limite entre dos superficies (eléctricamente conductoras) expuestas sea de 0.2 ohmios.
3.3.2 Tomacorrientes de puesto de cama de paciente
Cada puesto de paciente deberá estar provisto de seis tomacorrientes sencillos o tres dobles puestos a tierra al punto de puesta a tierra de referencia, mediante conductor de cobre aislado de puesta a tierra de equipos. Todos los tomacorrientes deben ser del tipo “Grado Hospitalario” e identificarse de forma visible como tales. Cada toma debe ponerse a tierra mediante un conductor de cobre aislado dimensionado de acuerdo con la Tabla 1.
Cada puesto de cama de paciente debe ser alimentado al menos de dos circuitos de los cuales uno o más de ellos debe provenir del sistema de emergencia y al menos uno ellos debe ser un circuito ramal individual. Todos los circuitos ramales del sistema normal deben originarse en el mismo tablero. Los tomacorrientes deben ser identificados y también indicarán el tablero y el número del circuito que los alimenta.
3.3.3 Puesta a tierra e interconexión en la vecindad del paciente
Para una mejor comprensión de cada uno de los literales expuestos a continuación ver Ilustración 2.
a) Cada puesto para cama de pacientes tendrá un punto de puestas a tierra para equipo del paciente conectado al punto de puesta a tierra de referencia mediante un conductor de cobre aislado de calibre no menor del No. 10, que vaya directamente al punto de puesta a tierra de referencia o mediante un conductor conectado en forma permanente al conductor de puesta a tierra de un tomacorriente cercano. El punto de puesta a tierra para equipo del paciente, donde sea previsto, contara con una o más clavijas aprobadas para tal fin.
b) Las barras terminales de puesta a tierra de los equipos del tablero normal y del sistema de emergencia deben ser unidas con un conductor de cobre aislado y continuo no menor del calibre No. 10. Cuando más de dos (2) paneles alimentan la misma área este conductor debe ser continuo entre ellos.
c) Se preverá uno o más puntos de interconexión de un ambiente y serán puestos a tierra al punto de referencia por medio de un conductor de cobre aislado y continuo no menor del calibre No. 10.
Ilustración 2 Puestas a tierra e interconexiones en la vecindad del paciente
d) Las superficies conductivas fijas descubiertas en la vecindad del paciente y con probabilidades de ser energizadas, serán conectadas al punto de interconexión del ambiente o al punto de puesta a tierra de la referencia mediante conductores continuos de cobre o mediante las partes conductivas de las estructuras cuya conductancia sea al menos igual a la del conductor de cobre calibre No. 10. En caso de instalarse conductores de interconexión, deben ser colocadas en forma radial o de anillo según el caso.
Excepción
· Las superficies conductivas pequeñas empotradas en paredes sin probabilidad de ser energizadas, tales como colgador de toallas, dispensador de jabón, espejos o similares. De igual manera las superficies metálicas sin probabilidad de ser energizadas (tales como marcos de ventanas y puertas) no necesitan ser puestos a tierra intencionalmente mediante conexión al punto de interconexión del ambiente.
a) Los requisitos del párrafo d no se aplicaran a utensilios portátiles o muebles (Ej. Estantes al lado de las camas, mesas de cama, sillas, soportes para aparatos de TV, jarras, platos y similares).
b) Cualquiera de los puntos de conexión y puesta a tierra de los numerales a, b, c y d pueden conectarse entre sí para formar un solo punto.
c) Un puesto para cama de paciente no estará servido por mas de un punto de puesta a tierra de referencia.
3.3.4 Puesta a tierra de la canalización del alimentador
Cuando se utiliza un sistema de distribución eléctrica puesto a tierra se asegura la puesta a tierra de la canalización del alimentador mediante boquilla de puesta s tierra y un conductor continuo de cobre de calibre no inferior al No. 12 que se extienda desde la boquilla hasta la barra de tierra del tablero.
3.3.5 Puesta a tierra de un sistema de potencia aislado
Cuando se utiliza una fuente de potencia aislada, no puesta a tierra y la corriente de primera falla es limitada a un valor bajo, el conductor de puesta a tierra asociado con el circuito secundario podrá ir fuera de la canalización de los conductores de potencia en el mismo circuito. Sin embargo es más seguro llevar este conductor junto con los conductores de potencia a fin de obtener una mejor protección en caso de falla a tierra en el secundario, supuesto que esta situación reduce la impedancia de la trayectoria de tierra.
3.3.6 Puesta a tierra de tomacorrientes especiales
El conductor de puesta a tierra del equipo de tomacorrientes especiales, tales como aquellos para la operación de equipos móviles de rayos X, serán extendidos hasta el punto de puesta a tierra de referencia en todos los sitios donde tales tomas existan; cuando tal circuito es alimentado por un sistema aislado, no puesto a tierra, el conductor de tierra debe ir por vía distinta a la de los conductores activos del circuito, sin embargo el terminal de puesta a tierra del equipo del tomacorriente de uso especial estará conectado al punto de puesta a tierra de referencia.
3.3.7 Técnicas adicionales de protección
a) Se permitirá el uso de sistemas aislados en áreas de cuidado critico.
b) El equipo para sistemas de potencia aislados será el aprobado para tal fin y diseñado e instalado de manera que cumpla con los propósitos y este de acuerdo con la sección 517-104 de la norma ICONTEC 2050.
Excepción
· Un circuito parcial aislado que alimenta un área para anestesia, no puede servir ninguna otra dependencia. Los indicadores audibles y visuales del monitor de aislamiento de línea podrán estar ubicados en el puesto de enfermería del área servida.
En la Ilustración 3 podemos observar algunos tipos de conexión para equipos sensibles.
Ilustración 3 Conexiones para equipos sensibles
3.3.8 Inspecciones
Las inspecciones que se deben desarrollar en las áreas de atención crítica son:
ü Verificar que los equipos y muebles que no tienen electricidad estén conectados al punto de tierra para el paciente (Las sillas, la bacinilla y otros elementos similarmente pequeños no requieren conexión a tierra).
ü Controlar la continuidad a tierra entre todas las superficies conductoras expuestas que no tienen corriente en la vecindad del paciente. Este control es imperativo en esta área y deberá realizarse cada tres meses.
ü Controlar la tensión de los resortes de las ranuras de los tomacorrientes, la ranura de conexión a tierra en particular. Los controles regulares servirán para identificar aquellos tomacorrientes regulares y remplazarlos antes de que se presenten fallos.
Nota: Se considera aceptable una tracción de 113 gr. La confiabilidad del tomacorriente es dudosa cuando la lectura del tensiómetro desciende a la mitad de este valor. Una tensión de 85 gr es considerada por UL como mínimo absoluto. (Las tapas excesivamente pintadas de los tomacorrientes pueden producir interferencia a las clavijas de prueba, dando una lectura erróneamente alta).
3.4 Areas HUmedas
Son áreas de cuidados de pacientes normalmente sujetas a condiciones de humedad mientras los pacientes están presentes. Estos incluyen líquidos sobre el piso o que humedecen el área de trabajo, ya sea que cualquiera de estas condiciones esté ligada al paciente o al personal del hospital. Los procedimientos rutinarios y el derrame accidental de líquidos no definen un lugar húmedo. Las áreas de cuidado crítico y de cuidados generales también deben considerarse como áreas húmedas.
3.4.1 Técnicas de protección
a) Los equipos conectados por enchufe o cordón deben tener un conductor de tierra del equipo de calibre no menor del No. 12 y un enchufe del tipo con puesta a tierra.
b) Todos los tomacorrientes y equipos fijos dentro de estas áreas, deben estar provistos de interruptores con protección contra falla a tierra si se puede permitir la interrupción del circuito bajo falla o un sistema de potencia aislado, si tal corte no puede permitirse.
Excepción
· Los circuitos parciales que alimentan equipos de diagnostico y terapia, homologados y fijos, que pueden alimentarse desde una acometida monofásica o trifásica normal puesta a tierra, si el alambrado para los circuitos aislados y las puestas a tierras no ocupan los mismos ductos y todas las superficies conductoras de los equipos están puestas a tierra.
3.5 Areas para Anestesia
3.5.1 Lugares clasificados como peligrosos
En un local donde se emplean anestésicos inflamables, el área completa será clasificada como un lugar Clase I, División 1, hasta una altura de 1,5 metros sobre el nivel del piso. El resto del volumen del local hasta la placa del techo se considera como espacio por encima de lugares (clasificados) peligrosos.
Cualquier habitación o lugar en el cual se almacenen anestésicos inflamables o desinfectantes volátiles inflamables será considerado como lugar Clase I, División 1, del piso al techo.
3.5.2 Lugares diferentes a los clasificados como peligrosos
Cualquier lugar, incluido los quirófanos, salas de partos, cuartos de anestesia, corredores, cuartos de faena, utilizados y designados para uso de anestésicos no inflamables será clasificados como lugares diferentes al peligroso.
3.5.3 Equipos y puestas a tierra
En cualquier área de anestesia se conectaran a tierra todas las canalizaciones metálicas y todas las partes conductoras de equipos fijos o portátiles que no transporten corriente.
Excepción
· Los equipos que funcionen a menos de 8 voltios entre conductores que no necesitan puesta a tierra.
3.5.3.1 Dentro de locales de anestesia
a) Todos los equipos aquí utilizados deberán ser aprobados para las atmósferas peligrosas involucradas (éter etílico, etileno o gases o vapores de riesgo similar), adicionalmente deben ser equipos aprobados para Clase I, División 1.
b) Los enchufes y tomacorrientes en lugares (clasificados) peligrosos Clase I, Grupo C, debe estar provistos de contacto para la conexión del conductor de puesta a tierra.
c) Los cordones flexibles, usados en áreas peligrosas, para conectar equipos portátiles incluyendo lámparas, que operen a mas de 8 voltios entre conductores, deberá ser de un tipo aprobado para uso extra- pesado, de acuerdo con lo estipulado en la tabla 400-4 de la norma ICONTEC 2050 y deberán incluir un conductor adicional para puesta a tierra.
3.5.3.2 Por encima de ambientes de anestesia peligrosos
a) Los enchufes y tomacorrientes deben ser aprobados para uso especial de hospitales (Grado Hospitalario) y para servicios de determinadas tensiones, frecuencias, rango y numero de conductores con provisión de conexión a tierra. Este requisito solo se aplica a enchufes y tomacorrientes de 2 polos, 3 hilos, tipo de puesta a tierra, para corriente alterna monofásica de 120 voltios nominales.
b) Los enchufes y tomacorrientes para conectar equipos médicos de 250 voltios, 50 y 60 amperios C.A., deberán ser diseñados de tal forma que el tomacorriente de 60 amperios acepte un enchufe con capacidad de 50 a 60 amperios. Los tomacorrientes de 50 amperios no deben aceptar enchufes de 60 amperios. Los enchufes deben ser del tipo 2 polos, 3 hilos con un tercer contacto que conecte el conductor aislado de puesta a tierra del equipo (verde o verde con bandas amarillas), en el sistema eléctrico.
3.5.3.3 Diferentes de ambientes de anestesia peligrosa
a) Los enchufes y tomacorrientes deben ser aprobados para uso especial de hospitales (Grado Hospitalario) y para servicios de determinadas tensiones, frecuencias, rango y numero de conductores con provisión de conexión a tierra. Este requisito solo se aplica a enchufes y tomacorrientes de 2 polos, 3 hilos, tipo de puesta a tierra, para corriente alterna monofásica de 120, 208 o 240 voltios nominales.
b) Los enchufes y tomacorrientes para conectar equipos médicos de 250 voltios, 50 y 60 amperios C.A., deberán ser diseñados de tal forma que el tomacorriente de 60 amperios acepte un enchufe con capacidad de 50 a 60 amperios. Los tomacorrientes de 50 amperios no deben aceptar enchufes de 60 amperios. Los enchufes deben ser del tipo 2 polos, 3 hilos con un tercer contacto que conecte el conductor aislado de puesta a tierra del equipo (verde o verde con bandas amarillas), en el sistema eléctrico.
4. PISCINAS TERAPEUTICAS Y BAÑERAS
4.1 Disposiciones generales
Las disposiciones siguientes aplican a las piscinas terapéuticas y bañeras en instalaciones de asistencia médica. Los artefactos terapéuticos portátiles cumplirán con la sección 422 de la norma ICONTEC 2050.
4.2 Piscinas terapEuticas instaladas permanentemente
Las piscinas terapéuticas instaladas en el piso o sobre el piso o en una edificación de tal manera que las piscinas no puedan ser fácilmente desmontadas.
4.2.1 Puesta a tierra
Los siguientes equipos estarán puestos a tierra:
a) Los aparatos de alumbrado subacuáticos de nicho mojado.
b) Los aparatos de alumbrado subacuáticos de nicho seco.
c) Todos los equipos eléctricos colocados dentro de 1,50 m de las paredes internas de la piscina.
d) Todos los equipos eléctricos anexos con el sistema de circulación de agua de la piscina.
e) La caja de empalmes.
f) La cubierta de los transformadores.
g) Los interruptores contra falla a tierra del circuito.
h) Los tableros que no forman parte del equipo de acometida y que alimentan cualquier equipo eléctrico anexo a la piscina.
4.2.2 Métodos de conexión
4.2.2.1 Aparatos de alumbrado en piscina y otros equipos
a) Los aparatos de alumbrado de nicho mojado estarán conectados a un conductor de puesta a tierra del equipo, cuyo calibre está de acuerdo con la tabla 250-95 pero no menor del calibre No. 12. El conductor será de cobre aislado y será conectado con los conductores del circuito en tubos rígidos metálicos, tubo metálico intermedio o tubo rígido no metálico.
Excepción
· Se permitirá el uso de tubería metálica eléctrica para la protección de los conductores que vayan por dentro o fuera de las paredes.
· El conductor de puesta a tierra del equipo entre la cámara de alambrado del arrollado secundario de un transformador y la caja de empalmes será de un calibre que esté de acuerdo con el dispositivo contra sobrecorriente de este circuito.
b) La caja de empalme, la cubierta del transformador u otras cubiertas en el circuito de alimentación de un aparato de alumbrado de nicho mojado y la cámara de alambrado de campo de un aparato de alumbrado de nicho seco de pondrán a tierra al terminal de puesta a tierra del equipo de tableros. Este terminal estará directamente conectado a la cubierta del tablero. El conductor de puesta a tierra del equipo se instalará sin unión ni empalme.
Excepción
· Cuando se alimenta con un mismo circuito ramal más de un aparato de alumbrado subacuático, el conductor de puesta a tierra de equipo instalado entre cajas de empalmes, cubiertas de transformadores u otras envolturas en el circuito de alimentación de aparatos de nicho mojado o entre los campos de alambrado de aparatos de nicho seco, puede terminar en los terminales de puesta a tierra.
· Cuando él aparato de alumbrado subacuático se alimenta desde un transformador, un interruptor contra fallas a tierra o un suiche operado por un reloj el cual está situado entre el tablero y una caja de empalmes conectadas al tubo rígido que se extiende directamente hasta el aparato de alumbrado subacuático, el conductor de puesta a tierra del equipo puede terminar en los terminales de puesta a tierra sobre el transformador interruptor automático contra fallas a tierra o cubiertas del suiche operado por reloj.
c) En los aparatos de alumbrado de nicho mojado que están alimentados por cables o cordones flexibles tendrán todas las partes descubiertas metálicas que no transportan corrientes puestas a tierra por un conductor de puesta a tierra de equipos de cobre aislado y que sea parte integral del cordón o cable. Este conductor de puesta a tierra será conectado a un terminal de tierra en la caja de empalmes de alimentación, cubierta del transformador u otras cubiertas. El conductor de puesta a tierra no será menor que el conductor de alimentación y no menor del calibre No. 16.
4.2.2.2 Tableros
Un tablero que no sea parte del equipo de acometida, tendrá un conductor de puesta a tierra de equipo instalado entre su terminal de puesta a tierra y el terminal de puesta a tierra del equipo de acometida. Este conductor será de calibre de acuerdo a la Tabla 1 pero no menor que el calibre No. 12, será un conductor aislado e instalado con los conductores alimentadores en un tubo metálico rígido.
El conductor de puesta a tierra del equipo será conectado a un terminal de puesta a tierra del equipo de tableros.
Excepción
· El conductor de puesta a tierra de equipos entre un tablero lejano existente y el equipo de acometida no necesita colocarse en un tubo si la interconexión se hace por medio de un cable aprobado ensamblado con un aislante que tenga un conductor de puesta a tierra de equipos con cubierta.
· La tubería eléctrica metálica se permitirá usar para proteger los conductores cuando están instalados en o dentro de inmuebles.
4.2.2.3 Otros equipos
El equipo eléctrico que no sea aparatos de alumbrados subacuáticos será puesto a tierra de acuerdo con la sección 250 de la norma ICONTEC 2050.
4.2.2.4 Equipos conectados con cordones
Cuando se conectan quipos fijos o estacionarios con un cordón flexible para facilitar su remoción o desconexión para su mantenimiento, reparación o almacenamiento, los conductores de puesta a tierra de equipos deberán conectarse a una parte metálica fija del conjunto. La parte que es retirable estará montada sobre la parte metálica fija o estará interconectada a ella.
4.3 Bañeras terapEuticas (tanques hidroterapEuticos)
Conformarán a esta parte bañeras térmicas usadas para la inmersión y tratamientos de pacientes; éstas no se moverán fácilmente de un lugar a otro en uso normal o estarán fijadas o aseguradas de otra manera en un lugar específico incluyendo sistema de tuberías para cañerías.
4.3.1 Conexión
Las siguientes partes se conectarán juntas.
a) Todos los accesorios metálicos dentro o fijos a la estructura de la bañera.
b) Partes metálicas para los equipos eléctricos asociados con el sistema de circulación del agua de la bañera, incluyendo los motores de bombas.
c) Tubos metálicos y tuberías metálicas que están dentro de los 1,50 m de la pared interna de la bañera y no separados de la bañera por una barrera permanente.
d) Todas las superficies metálicas que están dentro de los 1,50 m del interior de la bañera y no separadas del área de la bañera por una barrera permanente.
e) Los dispositivos y controles eléctricos no asociados con las bañeras terapéuticas se localizarán mínimo a 1,50 m, a lo lejos de tales unidades o se conectarán al sistema de bañeras terapéuticas.
4.3.2 Métodos de conexión
Todas las partes metálicas asociadas con los tubos se conectarán por uno cualquiera de los siguientes métodos: La conexión de tuberías y accesorios metálicos roscados en un montaje de metal a metal sobre una estructura o base común; conexiones por empalmes metálicos adecuados o por provisiones de un conector de cobre de interconexión, aislado, cubierto o desnudo no menor que el calibre No. 8 sólido.
4.3.3 Puesta a tierra
Los siguientes equipos estarán puestos a tierra:
a) Todos los equipos eléctricos localizados dentro de 1,50 m de las paredes internas de la bañera.
b) Todos los equipos eléctricos asociados con el sistema de circulación de agua de la bañera.
4.3.4 Métodos de puesta a tierra
a) Todos los equipos eléctricos serán puestos a tierra de acuerdo con la sección 250 de la norma ICONTEC 2050.
b) Cuando los equipos se conectan con un cordón flexible, los conductores de puesta a tierra del equipo serán conectados a una parte metálica fija del conjunto.
4.3.5 Tomacorrientes
Todos los tomacorrientes dentro de 1,50 m de una bañera terapéutica serán protegidos por un interruptor contra fallas a tierra.
5. COMUNICACIONES, SISTEMAS DE SEÑALIZACION, SISTEMAS DE DATOS, SISTEMAS DE SAÑALIZACION DE PROTECCION CONTRA INCENDIOS Y SISTEMAS DE BAJA TENSION
5.1 AREAS DE CUIDADO DE PACIENTES
Se proveerá de sistemas de puesta a tierra y aislamiento equivalentes al requerido para los sistemas de distribución eléctricos en áreas de cuidado de pacientes a los sistemas de intercomunicación, sistemas de señalización, de protección de incendios, sistemas de baja tensión y a los circuitos de sistemas de procesamiento de datos.
Un medio alternativo de aislamiento de los sistemas de llamado a enfermera es el uso de dispositivos de señalización, comunicación o control, no eléctrico, sostenidos por el paciente o al alcance de él.
5.2 AREAS DIFERENTES A LAS AREAS DE CUIDADO DE PACIENTES
La puesta a tierra de los sistemas señalados en el presente capítulo se realizaran de acuerdo con lo estipulado en las secciones 725, 760 y 800 de la norma ICONTEC 2050 “Código Eléctrico Nacional”.
6. BIBLIOGRAFIA
INSTITUTO COLOMBIANO DE NORMAS TECNICAS, Código Eléctrico Nacional. Santafé de Bogotá: 1985 ICONTEC 1985 (NTC 2050). Secciones 250, 517, 680, 725, 760 y 800.
ASOCIACION COLOMBIANA DE INGENIEROS ELECTRICISTAS, MECANICOS, ELECTRONICOS Y AFINES. Instalaciones Eléctricas Hospitalarias: Sistemas de puesta a tierra en construcciones hospitalarias. Santafé de Bogotá: 1997.
CASAS OSPINA, Favio, Manual de Puestas a Tierra.
RODRIGUEZ, Luis Felipe. Puestas a tierra en equipos de Electromedicina. En: Asociación Colombiana de Ingenieros Electricistas, Mecánicos, Electrónicos y Afines. Sistemas de Puestas a Tierra. 1984.
Tomacorrientes con protección de falla a tierra - G.F.C.I.: Mundo Eléctrico Colombiano. Vol. 11, No. 28 (Jul./sep. 19997).
No hay comentarios:
Publicar un comentario